Minggu, 24 Juni 2012

Pemberian ASI untuk Bayi Prematur/BBLR
Oleh: We R Mommies
Selasa, 17 Januari 2006
Tepatkah pilihan ASI Eksklusif untuk bayi yang lahir dengan berat badan rendah (BBLR)? Cukupkah ASI ibu untuk bayi
kembar? Hal apa saja yang perlu diperhatikan dalam manajemen laktasi bayi prematur ataupun bayi dengan BBLR?.
Mari simak simpulan diskusi di wrm-indonesia tentang tema tersebut.

Cukup tidak sih ASI ibu untuk bayi kembar?

Menyusui bagi anak kembar pun sebenarnya dapat dilakukan oleh seorang ibu dengan manajemen laktasi yang tepat.
Untuk mengetahui bagaimana manajemen laktasi yang optimal, mungkin dapat menghubungi klinik laktasi terdekat untuk
mendapatkan tips menyusui yang bermanfaat.

Sesuai dengan hukum demand-supply, semakin sering si kembar menyusu pada ibunya, maka akan semakin banyak
pula produksi ASI yang dihasilkan oleh sang ibu.

Apa saja yang harus diperhatikan tentang aktifitas menyusui pada bayi lahir prematur ataupun BBLR?

Yang perlu diperhatikan pada kasus-kasus bayi yang lahir prematur ataupun yang memiliki BB yang rendah adalah
kondisi si bayi tersebut, apakah harus di pisahkan terlebih dahulu oleh ibunya atau tidak .

Kalau ternyata ibu-anak harus dipisahkan, tindakan apa yang harus diperhatikan untuk sukses menyusui?

Bila harus dipisahkan, maka faktor yang penting untuk menunjang sukses menyusui adalah manajemen laktasi yang
juga melibatkan kerjasama pihak dokter, bidan, penasehat menyusui serta tim dari perawatan intensif neonatal di RS
dengan ibu-bayi.

Tanpa peran optimal dari mereka, maka sukses menyusui sulit untuk dicapai. Tendensi ini juga ditemukan dari beberapa
penelitian tema terkait yang menyimpulkan rate dari bayi prematur yang lepas dari RS dengan status masih diberikan
ASI amat rendah (Adair dan Popkin, 1996).

Dapat diberikan contoh beberapa manajemen laktasi yang perlu dilakukan dalam kondisi di atas?

Ada beberapa manajemen yang perlu dilakukan dalam kondisi pisahnya ibu dan anak, dan ini harus mulai dilakukan
bahkan saat sebelum si ibu melahirkan. Mendapat info yang baik tentang cara memompa ASI (sekitar tiap tiga jam
selama 7-5-3 menit dalam posisi berganti), tiap tetes ASI harus dibawah ke intensiv station, kontak kulit antar ibu dan
anak melalui model kangguru, tak bolehnya penggunaan puting buatan dll adalah beberapa manajemen yang perlu
dilakukan bagi ibu-bayi yang harus terpisah.

Benarkah komposisi ASI pada bayi prematur akan menyesuaikan diri dengan kebutuhannya?

Ya, komposisi ASI bagi bayi yang dilahirkan sebelum waktunya pun biasanya akan menyesuaikan diri dari kebutuhan
sang anak. Namun fungsi adaptasi ini sayangnya tidak cukup berjalan optimal pada bayi bayi yang lahir ekstrem
prematur.

Bagaimanakah kuantitas zat imun dalam ASI ibu bayi prematur, sedikit atau banyak ya?

Bayi bayi prematur dan yang lahir dengan BB rendah bahkan banyak mendapat keuntungan dengan menyusui pada
We R Mommies | WRM Indonesia
http://wrm-indonesia.org We R Mommies Indonesia! Generated: 25 June, 2012, 11:29
ibunya. Pada bayi bayi yang lahir sebelum waktunya (sebelum mg 37), preterm ASI yang ibu hasilkan memiliki kuantitas
IgA, Laktoferin dan Lysozym yang lebih banyak dibandingkan ASI dari ibu yang melahirkan tepat waktu (Montagne et al.
1999).

Adakah keuntungan lain pemberian ASI pada bayi prematur?

Dengan memberikan ASI, sang bayi juga mendapatkan supply yang cukup dari long chain poly unsaturated fatty acid
yang diperlukan untuk perkembangan otak serta membran sel syarafnya (Koletzko 2000). Keuntungan lainnya lagi, bayi
prematur terbukti akan memiliki detak jantung yang lebih stabil bila disusui (Meier 1988).

Bagaimana halnya pemberian ASI pada bayi BBLR?

Demikian halnya pada bayi dengan BB rendah (yang lahir mendekati termin), ASI adalah pilihan yang tertepat. Biasanya
permasalahan kesehatan jarang yang benar benar muncul pada bayi bayi ini bila diberikan ASI. Mungkin hanya masalah
hypoglikemia dan temperatur tubuh yang labil yang perlu mendapat perhatian.

Jadi simpulan apa yang dapat ditarik dari pemberian ASI pada bayi prematur ataupun bayi ber BBLR, terlebih pada bayi
kembar yang demikian?

ASI tetap yang terbaik buat bayi prematur dan ber BBLR. Terlebih bila tidak ada masalah kesehatan berarti yang
memang mengharuskan kontra terhadap ASI (misalnya kelainan metabolisme tertentu).

ASI seorang ibu itu akan selalu cukup, walau untuk asupan bayi kembar sekalipun asalkan ibu melaksanakan
manajemen laktasi yang baik dan tidak mengalami malnutrisi.

Status gizi buruk (malnutrisi) biasanya akan berpengaruh pada kuantitas produksi ASI yang berkurang 15% bila asupan
hariannya kurang dari 1500 kcal/day. Selain itu akan ada pengaruhnya terhadap lower total fat; changing fatty acid
patterns; immunological components; fat soluble vitamins; selenium;iodine.

Karenanya buat ibu dengan status gizi baik, sebenarnya tidak perlu ada yang dikhawatirkan dengan kuantitas dan
kualitas ASI, pun untuk bayi kembar asalkan si kecil disusukan sesering mungkin (on demand). (DaI/WRM)
We R Mommies | WRM Indonesia
http://wrm-indonesia.org We R Mommies Indonesia! Generated: 25 June, 2012, 11:29

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar